Haavaeritise ja mäda mikrobioloogiline uuring Prindi Prindi

Paljud mikroobid, mis koloniseerivad nahka ja limaskesti, võivad põhjustada ka naha- ja pehmete kudede infektsioone. Ägedad nahainfektsioonid tekivad sageli operatsiooni- või traumajärgselt. Kroonilised infektsioonid tekivad lamatistest, kroonilisest verevarustuse puudulikkusest või ainevahetuse häiretest. Erinevad haavad koloniseeruvad erinevate mikroobidega ja mikrobioloogiline külv on näidustatud ainult siis, kui haavas esinevad põletikutunnused (punetus, turse, valu, temperatuuri tõus, eritis) või kui haav paraneb halvasti. Parimaks materjaliks on koetükk või aspiraat, halvemaks loetakse tampooniga võetud materjali. Sagedasemateks haavainfektsiooni tekitajateks on Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Pseudomonas aeruginosa, enterobakterid ja anaeroobid. Põletushaavadest tuleb materjali võtta erinevatest kohtadest, sest bakterid koloniseerivad pinda ebaühtlaselt.

Kliiniline
leid
Sagedasemad
tekitajad
Kommentaar
Pindmised infektsioonid:
Erüsiipelas, tselluliit, tsüst, karbunkel,
follikuliit, haavad, nahaalune abstsess, abrasioon,
I astme põletushaavad
S.
aureus sh MRSA
A-, B-, C-, G-grupi
streptokokid KONS
Peptostreptococcus
Corynebacterium spp.
Herpes simplex
HSV – võimalik määrata PCR
meetodil
Sügavad
haavainfektsioonid:
Looma hammustus
Inimese hammustus
II, III astme põletushaavad
Kirurgilised haavad
Lamatishaavandid
Troofilised haavandid
Pasteurella
multocida
Capnocytophaga
spp.
Eikenella
corrodens
Aeroobsed ja
fakultatiivsed anaeroobsed bakterid, võivad esineda ka anaeroobsed bakterid
Aeromonas
spp., Vibrio spp., Capnocytophaga
violaceum
võib esineda haavades, mis on kokku puutunud
väliskeskkonna
veega
Abstsess
Dreenieritis
Koetükk
Aeroobsete ja fakultatiivselt anaeroobsete
bakterite segainfektsioon, võivad esineda ka anaeroobsed bakterid
Mikroskoopia võib viidata
anaeroobsele infektsioonile

Näidustus:

  • Kahtlus ägedale või kroonilisele haavainfektsioonile
  • Halvasti paranev haav

Uuritav materjal: Haavaeritis, mäda, haavandieritis, troofilise haavandi eritis, abstsessimaterjal

Analüüsimeetodid: Algmaterjali mikroskoopia, aeroobne külv söötmetele, haigustekitaja samastamine ja ravimtundlikkuse määramine

Tõlgendus:

Mikroskoopial viitab polümorfonukleaarsete leukotsüütide rohkus põletikulisele ja infektsioossele protsessile, samuti hinnatakse bakterite morfoloogiat ja anaeroobse infektsiooni võimalikkust. Kui patsiendil esineb immuunpuudulikkus või verevarustuse häire, siis põletikulist reaktsiooni ei saa preparaadis hinnata, kuna infektsiooni olemasolul ei pruugi preparaadis leukotsüüte esineda.

NB! Paljud haavainfektsioonid on polümikroobsed ja bakterite esinemine võib tähendada nii infektsiooni kui kolonisatsiooni. Seega labori poolt väljastatud vastus ei ole lõplik ja ravi vajalikkuse üle saab otsustada arvestades kogu kliinilist informatsiooni, preparaadi leidu ja isoleeritud haigustekitajat.