Kreatiniin (S-Crea)
Print
Kreatiniin moodustub lihaskoes lihaskontraktsiooni metaboolse protsessi käigus kreatiinist ning eritub organismist peamiselt neerude kaudu. Tekkiva kreatiniini hulk on suhteliselt stabiilne ja otseselt seotud lihasmassiga.
Kreatiniini tulemuse alusel arvutatakse 18 – 70 a isikutel MDRD valemi järgi automaatselt ka hinnanguline glomerulaarfiltratsioon (ingl k estimated Glomerular Filtration Rate eGFR), mis väljendatakse mL/min/1,73 m2 standardkehapindala kohta. MDRD valem ei arvesta isiku kehamassi.
Näidustus:
- Sobib väikese bioloogilise variatsiooni tõttu juba diagnoositud neeruhaiguse puhul neerufunktsiooni dünaamiliseks jälgimiseks
- Ei sobi üksiku mõõtmisena sõeluuringuks. Selleks otstarbeks on kasutatav ainult koos arvestusliku glomerulaarfiltratsiooniga
- Neerufunktsiooni sõeluuringuks, eriti lastel ja eakatel, on eelistatud analüüs tsüstatiin C
Analüüsimeetod: Fotomeetria
Referentsväärtused:
Kreatiniin
|
<2 a
|
21 – 36 mikromol/L
|
|
3 – 4 a
|
27 – 42 mikromol/L
|
|
5 – 8 a
|
28 – 52 mikromol/L
|
|
9 – 10 a
|
34 – 65 mikromol/L
|
|
11 – 14 a
|
50 – 77 mikromol/L
|
|
>15 a N
|
45 – 84 mikromol/L
|
|
>15 a M
|
59 – 104 mikromol/L
|
Tõlgendus:
Kreatiniini kõrged väärtused:
- Glomerulaarfiltratsiooni vähenemine
- Suur lihasmass
- Tugev füüsiline koormus
- Liha söömine kuni 7 h enne verevõttu võib väärtust ~10% võrra mõjutada
Kreatiniini madalad väärtused:
- Nälgimine
- Lihasatroofia, väike lihasmass
eGFR tulemuste tõlgendamine:
• 30–59 mL/min/1,73 m2 – mõõdukas neerupuudulikkus
• 15–29 mL/min/1,73 m2 – raske neerupuudulikkus
• <15mL/min/1,73 m2 – lõppstaadiumis neeruhaigus