Insuliinisarnane kasvufaktor-1 (S-IGF-1) Print Print

IGF-1 on peptiid, mis on oma ehituselt ja funktsioonilt sarnane proinsuliinile. IGF-1 sünteesitakse peamiselt maksarakkudes, aga ka muudes rakkudes (nt fibroblastides). IGF-1 sünteesi stimuleerib peamiselt kasvuhormoon (GH). IGF-1 vahendusel realiseerub kasvuhormooni toime kudedes. Erinevalt kasvuhormoonist, mis vabaneb episoodiliselt ning mille sisaldus veres kõigub ööpäeva jooksul märkimisväärselt, on IGF-1 hulk stabiilne ning seda ei ole tavaliselt vaja korduvalt määrata. >95% seerumis esinevast IGF-1-st on seotud kandurvalkudega, mida eristatakse kuus klassi. Neist tähtsaim on kandurvalk IGFBP-3 (vt ka IGFBP-3).

Näidustus:

  • Kasvuhäirete diagnoosimine lastel
  • Akromegaalia diagnoosimine ja ravi jälgimine
  • Kasvuhormooni asendusravi jälgimine

Analüüsimeetod: Kemoluminestsentsmeetod

Referentsväärtused: Sõltuvad vanusest, seetõttu on vajalik interpreteerimiseks märkida saatelehele patsiendi sünniaeg.

 

0 – 1 a
55 – 327  ng/mL
17 a
193 – 731 ng/mL
2 – 6 a
50 – 300 ng/mL
18 a
163 – 584 ng/mL
7 – 8 a
60 – 330 ng/mL
19 – 20 a
130 – 480 ng/mL
9 a
74 – 388 ng/mL
21 – 35 a
115 – 360 ng/mL
10 a
88 – 452  ng/mL
36 – 50 a
95 – 285 ng/mL
11a
111 – 551 ng/mL
51 – 60 a
85 – 240 ng/mL
12 a
143 – 693 ng/mL
61 – 70 a
70 – 210 ng/mL
13 a
183 – 850 ng/mL
>71 a
60 – 180 ng/mL
14 – 16 a
230 – 970 ng/mL

Tõlgendus:

IGF-1 on oluline määrata kasvuhormooni liia avastamiseks. IGF-1 olulisus kasvuhormooni vaeguse diagnoosimiseks on piiratud: tervete ja kasvuhormooni vaegusega patsientide kasvufaktori väärtused alla 6 aasta vanuste laste puhul kattuvad olulisel määral.

IGF-1 kasutamist diagnostikas piiravad mõnevõrra ka muud tegurid, mis mõjutavad kasvufaktori sisaldust.

IGF-1 madalad väärtused, mis ei ole tingitud kasvuhormooni defitsiidist:

  • Alatoitumus ja pikaajaline paast
  • Hüpotüreoos
  • Diabeet

Madal IGF-1 (koos või ilma IGFBP-ta) väärtus ei kinnita kasvuhormooni vaegust. Samas välistab IGF-1 normaalne sisaldus suure tõenäosusega kasvuhormooni defitsiidi.

IGF-1 kõrged väärtused:

  • Akromegaalia (IGF-1 keskmiselt neli korda kõrgem)
  • Rasedus